왼쪽가슴통증을 유발하는 흉부 심장통증 원인에는 기본적으로 심장이 있기 때문에 심장 문제라고 생각합니다. 평소에 왼쪽가슴통증이 있을 때도 심장에 이상이 있는 것 같고 무섭다는 생각이 들 수도 있습니다. 그러나 왼쪽 가슴 통증이 모두 심장의 문제는 아니고 역류성식도염 등 심장, 폐, 소화기 질환 등 다양한 질환을 예측할 수 있습니다.
목차
1. 가슴통증의 여러가지 원인
2. 가슴통증의 양상
3. 왼쪽 가슴통증의 증상들
가슴통증의 여러가지 원인
흉통의 원인은 다양하며, 원인 질환에 따라 임상적 중요성과 경과가 매우 다르기 때문에 세심한 진단이 필요한 증상입니다. 각 유형과 관련된 질병이 다르니 참고하시기 바랍니다.
| 대동맥질환 | 대동맥류, 대동맥벽혈종, 대동맥박리, 대동맥벽궤양 |
| 심장질환 | 허혈성 심장질환, 대동맥판막질환(협착, 부전), 급성심낭염, 급성심근염, 승모판탈출증, 심근병증, 심내막염 등 |
| 폐질환 | 폐색전증, 폐렴, 폐동맥고혈압, 기관지염, 폐암 |
| 식도질환 | 역류성식도염, 식도연축, 말로리-바이스 열상, 식도파열 |
| 흉부질환 ( 피부, 뼈, 근육, 신경 등) |
늑골골절, 연골 및 관절질환, 근육손상, 대상포진, 경추수핵(경추추간판), 어깨 또는 척추경막외혈종, 척추관절염, 종격동질환 |
| 흉막질환 | 흉막염, 기흉 |
| 소화기질환 | 췌장염, 위궤양, 과민성대장증후군, 담도 질환 |
| 기타 | 공황장애 |
가슴통증의 양상
흉통은 다양한 질환에 의해 유발될 수 있으며, 원인 질환과 환자에 따라 다양한 증상이 나타납니다. 흉통의 양상, 흉통의 시간과 지속시간, 호흡과 식사 시 통증 등의 증상 양상은 원인 질환을 식별하는 데 도움이 됩니다.
| 가슴통증 유형 | 뻣뻣한 통증, 심한 통증, 찌르는 듯한 통증 등 |
| 가슴통증의 정도 | 죽을 만큼 아픈 정도, 참을 수 있는 정도의 통증 |
| 가슴통증의 시간 | 특정 시간에는 이른 아침이나 운동시 통증 발생, 한번 통증이 생기면 지속되는 시간 |
| 통증 악화 및 호전 | 특정시간으로 보는 운동시간에는 통증이 악화되고 휴식할 때는 통증이 호전 |
| 호흡 및 식사 시 통증 | 흡기 시 악화되는 통증, 식후 호전 또는 악화되는 통증 |
왼쪽 가슴 통증 원인들
협심증
협심증은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 혈전과 노폐물로 인해 좁아져 발생하는 질환입니다. 흉통이 있는 사람은 누구나 협심증이 아닐까 걱정하지만 모든 흉통이 협심증은 아닙니다.
협심증으로 인한 전형적인 흉통은 주로 운동 시 유발되며, 통증의 양상은 흉부 앞쪽에서 왼쪽 어깨, 왼쪽 팔로 퍼지며 때로는 목, 턱, 치아까지 확장되기도 합니다.
협심증의 통증의 표현은 쥐어짜는 듯한, 뻣뻣함, 조임, 묵직한 압박감, 터질 듯한 답답함 등 사람마다 다르지만, 공통점은 이 통증이 갑자기 찾아오며 대개 증상이 지속된다는 것입니다. 2분에서 3분에서 15분 계속 통증이 오다 통증이 심하면 식은땀, 숨가쁨, 메스꺼움, 현기증 등이 동반되기도 합니다.
심근경색 및 역류성식도염
갑자기 시작된 심한 흉통이 30분 이상 지속되면 심근경색을 의심해야 합니다. 협심증으로 인한 흉통은 빠르게 걷거나 뛰는 것, 계단을 오르는 것, 무거운 물건을 드는 것, 과도한 신체 활동, 분노 또는 심한 정신적 스트레스, 갑자기 찬 공기에 노출되거나 많은 양의 음식을 먹을 때 발생할 수 있습니다.
몇 초에 걸친 단기간 지속되는 흉통, 날카로운 바늘 같은 통증, 움직이는 흉통, 따끔거리는 흉부 불편감은 협심증의 증상이 아닐 가능성이 높습니다.
역류성식도염은 심장 뒤쪽에 위치한 식도에 염증이 생기는 질환으로 흉통의 양상과 강도가 매우 협심증과 유사하기 때문에 세심한 진단이 필요합니다. 특히 역류성 식도염이 있는 경우 다양한 요인에 의해 위산이 위로 올라가 식도를 자극할 수 있습니다. 결과적으로 역류하는 순간 통증이나 작열감이 있을 수 있습니다.
또한 소화불량은 경험해보지 않은 사람이 없을 정도로 흔한 질환이며, 이로 인해 발생하기도 하지만 간혹 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 증상으로는 목 뒤쪽의 작열감, 쓴맛, 팽만감, 속쓰림, 잦은 트림 등이 있습니다.
또한 협심증을 무시하면 심근경색이나 심부전으로 진행해 사망에 이를 수도 있습니다. 따라서 먼저 협심증을 의심하고 전문의와 상담하여 정확한 진단을 내린 후 적절한 치료를 하는 것이 가장 중요합니다.
늑간 신경통
일반적으로 폐경기 여성에게 많이 나타나는 증상으로, 심호흡을 하거나 기침을 할 때 바늘로 찌르는 듯한 통증을 느낀다고 합니다. 늑간 신경통은 목에서 겨드랑이 아래로 이어지는 늑간 신경의 염증으로 인해 발생하는 통증입니다.
늑간 신경통은 외상과 관계없이 갑자기 또는 점진적으로 나타날 수 있습니다. 그리고 남성보다 여성이 2배 더 높습니다. 또한 40대 이후 중년 여성에게 가장 많이 발생합니다. 폐경기 후 여성들에게 이런 통증이 나타나는 가장 큰 이유는 호르몬 변화 때문입니다.
폐경 후 에스트로겐 분비가 감소하면서 뼈 건강이 악화되고 근육 조직이 약해지기 때문에 운동을 통해 근육을 강화하고 칼슘 보충제를 섭취하는 것이 좋습니다.
승모판막 탈출증
가슴 한가운데에 약간의 통증이 느껴지고, 때때로 심장이 뛰는 것 같은 느낌이 듭니다. 주로 운동 중에 발생하며 기립성 저혈압은 편두통, 피로, 현기증을 동반할 수 있습니다.
심장에는 올바른 방향으로 심장 주위에 혈액이 흐르도록 도와주는 4개의 판막이 있습니다. 노화 또는 심내막염과 같은 감염으로 인한 이러한 판막의 문제는 판막이 완전히 열리지 않거나 닫히지 않아 혈액이 역류하는 등의 문제를 일으킬 수 있습니다.
이 현상은 승모판막 탈출증입니다. 이러한 증상은 심장에 많은 부담을 주고 심장 기능에 문제를 일으킬 확률을 높이므로 적절한 조치를 취해야 합니다.
심낭염
심낭염은 심장 외층의 염증이며 심낭염은 급성기와 만성기로 나눌 수 있습니다. 급성 심낭염의 경우 날카로운 것으로 찌르는 듯한 날카로운 통증이 느껴지고 호흡곤란을 동반하기도 합니다.
급성 심낭염 후 심낭염 그것은 섬유질 변화를 일으키고 굳은 칼슘 침착을 일으킵니다. 이것이 계속되면 심장이 압박되어 움직임이 제한됩니다. 이러한 상황은 만성 압박성 심낭염을 초래합니다.
폐색전증
객혈을 동반한 통증과 숨가쁨. 폐색전증으로 인한 통증은 가슴 옆으로 퍼질 수 있습니다. 혈전증은 혈전이 혈관에 생기는 질환이고, 색전증은 혈관을 막는 물질인 색전이 혈류를 타고 이동하다 혈관에 달라붙는 질환입니다.
폐색전증과 혈전증은 혈류를 방해하고 질병을 유발한다는 공통점이 있습니다. 혈관을 막는 이러한 것들은 막히는 위치에 따라 이름이 다릅니다. 뇌동맥이 막히면 뇌졸중, 심장동맥이 막히면 심근경색, 폐가 막히면 폐색전증이 됩니다.
유방암 및 산후유방염
여자분들은 왼쪽 가슴통증이 가슴에 집중된다면 가장 먼저 유방암이라고 생각할 수 있지만 오히려 유방암은 처음부터 통증을 느끼는 경우가 많지 않습니다. 유방암은 검진이 잘 되어 있고 병원에서 증상을 느껴 진단을 받기보다는 건강검진을 받다가 우연히 발견되는 경우가 많습니다.
왼쪽 가슴의 통증을 호소한다면 산후유방염이나 월경과 관련된 호르몬 변화로 인한 통증을 의심해 보아야 합니다. 유선염은 장기간 방치하지 않으면 수유로 저절로 완치되거나 감염 증상이 나타나더라도 항생제 치료에 잘 반응하므로 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.
소화불량 급체
음식을 너무 빨리 먹으면 소화가 안돼서 급체하는 경우가 있습니다. 이때 가슴이 답답하고 심장이 아픈거같고 메스꺼움과 복부팽만감이 동반됩니다. 또한 손발의 부위가 차가워지고 심하면 발열, 구토, 설사 등이 나타납니다. 속을 비우고 나면 보통은 완화되지만 더 심해지면 치료를 받는 것이 좋습니다.
공황장애
공황 장애는 뚜렷한 이유 없이 갑작스럽고 극도의 불안감을 느끼는 것입니다. 왼쪽 가슴 통증 외에도 심장이 터질 것 같은 빠른 심장 박동이나 답답함을 경험할 수 있습니다. 심장 박동이 빨라지면 혈액 공급이 제대로 이루어지지 않아 숨이 가쁘게 됩니다. 또한 식은땀 등의 증상이 동반될 수 있습니다.
공황장애나 불안장애가 있으신 분들은 심장이 아플 때 증상처럼 왼쪽 가슴에 통증을 느끼실 수 있습니다. 보통 극심한 스트레스와 환경적 요인에서 벗어나면 해결됩니다.
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